醫療保險一檔二檔三檔是什麼意思 醫療保險一檔二檔三檔具體是什麼意思
1、醫療保險一檔二檔三檔是什麼意思:首先,社保基本醫療保險檔次劃分以及具體的內容各省市的規定各不相同,原因就是因為各省市的省情不同,經濟發展水平也各不相同,所以,各省市制定的社保醫療保險的具體的檔次內容也不相同。
2、想要查看具體的醫保檔次內容,需要查看個省市社保局或者其他主管單位制定公佈的具體規章制度。
3、比如山東省濟南市:
(1)2015年1月1日起,濟南市城鎮居民醫保與新型農村合作醫療保險制度實現全面整合,將繳費標準統一為三個檔次:一是“學生兒童檔”80元;二是“成年居民一檔”300元,相當於原參加城鎮居民醫保的成年居民繳費標準;三是“成年居民二檔”100元,相當於參加原新農合的成年居民繳費標準。
(2)繳費檔次不同,報銷比例也不同。以在二級醫療機構住院為例,少年兒童和按一檔標準繳費的成年居民住院報銷比例為:居民基本醫療保險基金支付65%、個人負擔35%。按二檔標準繳費的成年居民住院報銷比例為:居民基本醫療保險基金支付60%、個人負擔40%。
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