結核性胸膜炎的症狀
結核性胸膜炎是結核菌由近胸膜的原發病竈直接侵入胸膜,或經淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎症。
工具/原料
典型症狀
方法/步驟
1起病較急,會先有幾周午後發熱、畏寒、出汗、乏力、食慾不振、盜汗等結核中毒性症狀。
2局部症狀有胸痛、乾咳和呼吸困難。胸痛多位於胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋後線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重。
3由於胸腔內積液逐漸增多,幾天後胸痛逐漸減輕或消失。積液對胸膜的刺激可引起反射性乾咳,體位轉動時更爲明顯。
4積液量少時僅有胸悶、氣促,大量積液壓迫肺、心和縱隔,則可發生呼吸困難。積液產生和聚集越快、越多,呼吸困難越明顯,甚至可有端坐呼吸和發紺。
5積液量少者或葉間胸膜積液的胸部體徵不明顯,或早期可聽到胸膜摩擦音。積液中等量以上者患側胸廓稍凸,肋間隙飽滿,呼吸運動受限。
6氣管、縱隔和心臟向健側移位。患側語音震顫減弱或消失,叩診濁音或實音。聽診呼吸音減弱或消失,語音傳導減弱。由於接近胸腔積液上界的肺被壓縮,在該部聽診時可發現呼吸音不減弱反而增強。如有胸膜粘連與胸膜增厚時,可見患側胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運動受限,語音震顫增強,叩診濁音,呼吸音減弱。
注意事項
如果發現這些症狀請及時到醫院就診,以免錯過最佳的治療時機。
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