前交叉韌帶斷裂怎麼復建? 手術後復建方法
1、術後復建基礎練習
2、術後練習時間表
方法/步驟
1術後復建基礎練習踝泵。即崩腳尖和勾腳尖,用力、緩慢、全範圍屈伸踝關節。每次訓練,勾腳尖10秒後崩腳尖10秒,這樣算一個。術後當天開始每天都要做,從術後第一天每天至少500個。作用是可以促進循環,消退腫脹,防止靜脈血栓。股四頭肌等長練習。就是大腿前側肌肉羣,就是大腿肌肉繃緊及放鬆,從膝蓋到大腿根部。每天至少500個。直擡腿擡高練習。在支架保護下手術腿筆直擡起後落下,擡起高度爲足跟距離牀面15cm,保持至少10s,也可以保持到力竭爲止。每次10秒,10個爲一組,每天至少10組。擡腿時腳掌向後勾,可以防止韌帶被拉鬆。靜蹲練習。背貼着牆,雙腳與肩同寬,腳尖及膝關節向正前,逐漸下蹲至眼睛不能看到腳尖爲止,保持至大腿痠脹,每天2次,每次20分鐘。這個屬於後期的聯繫。推髕骨。就是膝蓋上的一塊可以自由活動的骨頭,如果找不到,我們可以先將好腿放鬆,在膝蓋上找感覺。用手推動髕骨邊緣,並向上下左右前後六個方向緩慢用力推動至極限。這個運動可以防止韌帶粘連。冰敷。鍛鍊後立即給患處進行冰敷20-30分鐘,如果平時感覺關節腫痛、發熱明顯,也可以進行冰敷。每天2-3次。屈腿練習。聽從醫生安排,從可以進行屈腿練習的時候就要嚴格按照進度進行。如果慢於進度,很可能造成韌帶粘連,那疼痛感可真是讓人終身難忘。但是也不能快於進度,這樣容易造成韌帶損傷甚至鬆弛,那麼恭喜你,手術就白做了。屈腿練習有兩種方式,一種是坐在牀邊或椅子上,小腿自然下垂,用另一條腿或者其他人將腿壓到規定度數,停留5-10分鐘。另一種就是坐在牀上,將膝蓋彎曲,用手抱住膝蓋,向身體處一點點挪動,這種前期度數小時不容易實現。
2術後練習時間表術後第一週。儘可能多的做等長肌練習和踝泵,避免肌肉萎縮及關節粘連。術後第二天開始進行直擡腿練習,每天逐漸增加次數。推髕骨練習,每個方向推10次,每天推3次。術後第二週。拆線。純前交叉韌帶重建手術(後簡稱純叉),術後第二週就可以被動屈膝到30度。如果伴隨半月板手術,要延遲,從術後三週開始。踝泵、等長收縮和直擡腿加強練習。此時傷腿不要進行負重,可以用雙柺,行走時承受三分之一重量。術後三週。純叉動屈膝60度。伴隨半月板患者屈膝30度。重複功能練習,加強主動屈膝。此時傷腿不要進行負重,可以用雙柺,行走時承受三分之一重量。術後四周。被動屈膝90度。可以換單拐支撐行走(半月板修復者延遲兩週換蛋拐)功能練習繼續。純叉晚上睡覺可以不用帶支具。術後5周。被動屈膝120度。過了這個度數膝蓋粘連的可能性就幾乎沒有了。單拐行走,加強功能練習,開始練習靜蹲。術後第6到8周。屈膝練習時可以去掉支具。可以脫拐帶着支具行走,力求步態正常。(半月板修復第八週脫拐)增加直擡腿和靜蹲數量。術後10周到3個月。主動屈膝可以達到全角,即腳後跟能貼到臀部,無明顯疼痛感。強化肌力練習。術後4-6個月禁止深蹲禁止劇烈運動,可逐漸開始恢復性運動,如慢跑等。如果出現盲目冒進的情況,容易造成韌帶鬆弛。術後7個月到1年全面恢復運動,複查後關節活動正常,肌力恢復85%以上,則可完全恢復運動。
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