關節脫位的護理
關節會脫位是由很多原因引起的,比如有些是先天性的,有些是因爲暴力作用引起的,還有些是病理性的,但是最常見的還是因爲暴力作用而引起的脫位。這裏主要簡單介紹一下因暴力作用而引起的關節脫位 (肩關節、肘關節、髖關節脫位)。
工具/原料
石膏
方法/步驟
1關節脫位按時間的不同可分爲新鮮脫位(<3W)和陳舊性脫位(>3W這個時間復位比較難,需要切開復位),一般是這樣子的,具體的還要去醫院就醫,醫生會根據你自身的情況給你自定方案。
2關節脫位的臨牀變現:一般主要表現爲關節處腫脹、疼痛、有時還會淤血斑等,特有的表現有關節盂空虛、彈性固定畸形。
關節脫位根據病史、表現、X線可確診。(所以說去醫院醫生會叫你先拍個片子,沒片子還是要去拍一下)
3肩關節脫位的臨牀表現:一般表現,肩部疼痛腫脹、不能活動。特有表現,三角肌塌陷,呈“方形肩”,原關節盂處空虛。杜加試驗陽性(杜加試驗:患側手掌搭在健側肩上,患側肘部不能緊貼胸壁。)
脫位後護理:醫生用石膏或者支具固定,肩關節於內收、內旋、曲肘90°用三角巾懸吊於胸前3周。在這固定的期間患者應做功能鍛鍊(以防止肌肉萎縮和關節僵硬),比如患肢遠端關節(手指關節)的屈伸活動,腕關節的活動,去除固定後可循序漸進做肩關節的活動 。做這些活動是在不引起劇烈疼痛爲度。
4肘關節脫位後的臨牀表現:肘部疼痛、腫脹、活動障礙,明顯畸形,肘部彈性固定在半屈位,肘後空虛,可摸到凹陷,肘後三點關係失常。
脫位後護理 :醫生用長臂石膏或特定做的支具固定,然後用三角巾固定於胸前使肘部曲成90°3w。在這固定的時間內患者應做功能鍛鍊(以防止肌肉萎縮和關節僵硬),比如患肢遠端關節(手指關節)的屈伸活動,腕關節和肩關節的活動,去除內固定後可做肘關節的屈伸活動和肘關節周圍肌肉的鍛鍊。做這些活動是在不引起劇烈疼痛爲度。
5髖關節脫位臨牀表現:患肢疼痛、畸形、內收、內旋。
脫位後護理:醫生復位後,在固定期間患肢會用皮牽固定患肢,使患肢處於外展中立位,時間一般是4w具體時間因個體而異,在這期間患者不能做盤腿,並腿等動作,因爲會再引起脫位,還應做遠端關節(患肢腳趾頭)踝關節屈伸活動、膝關節適當的活動,股四頭肌的等長收縮,禁止下地負重3個月。
注意事項
本篇僅供參考,如有問題應到專業正規醫院去進一步治療。
本人是在骨科工作的臨牀護理人員,該經驗是由接觸臨牀患者而來的。
本篇經驗圖片來自於網絡。
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