統籌支付是什麼意思 統籌支付是啥意思
1、統籌支付就是用統籌賬戶資金支付參保人相關醫療費用。個人支付,就是用參保人的醫保卡在藥店或門診的刷卡消費行爲。醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成,由用人單位和職工個人按—定比例共同繳納。
2、統籌支付標準的區別:
(1)參保人在指定門診就醫點服務時間外,因急診直接到本鎮(街)社區衛生服務中心就醫發生的基本醫療費,統籌基金按規定支付。
(2)參保人直接到本鎮(街)社區衛生服務中心門診搶救發生的基本醫療費,統籌基金按規定支付;直接到指定門診就醫點及本鎮(街)社區衛生服務中心以外的市內醫療機構門診搶救發生的基本醫療費,統籌基金支付比例降低10%。
(3)經指定門診就醫點轉診到社區衛生服務中心的,統籌基金按規定支付;轉到鎮(街)定點醫院本部門診部或市屬定點專科醫院本部門診部的,統籌基金支付比例降低10%;轉到市內定點三級醫院本部門診部的,支付比例降低20%;轉到其他醫療機構的,統籌基金不予支付。
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