麻黃附子細辛湯方解 麻黃附子細辛湯方解是什麼
1、方解:本方是爲素體陽虛,復感風寒之證而設。陽虛之體,應不發熱,今反發熱,並見惡寒甚劇,雖厚衣重被,其寒不解,是外受風寒,邪正相爭所致;表證脈當浮,今脈反沉微,兼見神疲欲寐,是知陽氣已虛。此陽虛外感,表裏俱寒之證,若純以辛溫發散,則因陽虛而無力作汗,或雖得汗必致陽隨液脫,治當助陽與解表並行。方中麻黃辛溫,發汗解表,爲君藥。附子辛熱,溫腎助陽,爲臣藥。麻黃行表以開泄皮毛,逐邪於外;附子溫裏以振奮陽氣,鼓邪達外。二藥配合,相輔相成,爲助陽解表的常用組合。細辛歸肺、腎二經,芳香氣濃,性善走竄,通徹表裏,既能祛風散寒,助麻黃解表,又可鼓動腎中真陽之氣,協附子溫裏,爲佐藥。三藥並用,補散兼施,使外感風寒之邪得以表散,在裏之陽氣得以維護,則陽虛外感可愈。
2、喉爲肺系之門戶,少陰腎經亦循喉嚨至舌根。若爲暴啞,乃大寒直犯肺腎,上窒竅隧,下閉腎氣所致。方中麻黃散寒宣肺,附子溫壯腎陽,細辛協二藥辛通上下,合用則具宣上溫下、開竅啓閉之功。此爲以表裏同治之方,易作上下同治之劑,乃靈活運用,異病同治之體現。
3、化裁:若證爲陽氣虛弱而見面色蒼白、語聲低微、肢冷等,宜加人蔘、黃芪合附子以助陽益氣;兼咳喘吐痰者,宜加半夏、杏仁以化痰止咳平喘;兼溼滯經絡之肢體痠痛,加蒼朮、獨活祛溼通絡止痛。
4、附方:麻黃附子甘草湯(《傷寒論》)、再造散(《傷寒六書》)。
5、附註:本方既是主治少陰陽虛,外感風寒的代表方、基礎方。
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